Was ist Zahnbleaching?

Zahnbleaching fasst unterschiedliche Methoden zusammen, um Zähne aufzuhellen, also um ein strahlendes Lächeln und weisse Zähne (wieder-)herzustellen. Der Begriff stammt von dem Wort Bleaching aus dem Englischen und bedeutet Bleichen.

Allen Methoden des Zahnbleachings ist gemein, dass dabei Wasserstoffperoxid und Carbamidperoxid zum Einsatz kommen. Diese beiden Stoffe lösen Farbpigmente durch Oxidation auf, die in der Zahnsubstanz enthalten sind. 

Wann können Personen über ein Zahnbleaching nachdenken?

Zahnbleachings sind populär, wenn der natürliche Zahn dunkel oder gelblich gefärbt ist. Verfärbte / gelbe Zähne entstehen durch häufigen Genuss von Kaffee, Tee, Rotwein und Nikotin.

Wichtige Voraussetzung für das Bleaching sind gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch. Weisen die Zähne unbehandelte Karies, undichte Füllungen, Defekte im Zahnschmelz oder Frakturen auf, kann das Bleichmittel in den. Zahn eindringen und den Zahn bzw. Zahnnerv schädigen.

Generell ist es ratsam, vor einem Bleaching einen Zahnarzt zu Rate ziehen, um Schäden an Zahnfleisch und Zähnen zu vermeiden, und eine professionelle Zahnreinigung durchführen zu lassen.

Ausserdem sollten Kinder und Jugendliche von einem Zahnbleaching absehen, da ihre Zahnstruktur noch nicht ausgereift ist und dadurch ein erhöhtes Risiko besteht, dass das Bleaching die Zahnwurzel schädigt.

Es gibt weitere Personengruppen, die generell auf ein Bleaching verzichten sollten: Schwangere, stillende Frauen und Personen die Unverträglichkeiten gegen die Inhaltsstoffe der Bleichmittel aufweisen. 

Welche Verfahren gibt es?

Selbstanwendung: Whitening Zahnpasta und Hausmittel

Zahnärzte raten von Whitening Zahnpasta und Hausmitteln (z.B. Natron, Ölziehen mit Kokosöl) ab, da die Verfärbungen auf den Zähnen durch diese Ansätze teilweise herausgeschliffen werden, was den Zahnschmelz angreift. Durch die Schäden im Zahnschmelz können sich daraufhin leichter neue Farbpigmente in den Zähnen ablagern und somit kann es durch diese Mittel längerfristig sogar zu einem stärkeren Verfärben der Zähne kommen.

Zudem ist die Aufhellung solcher Mittel generell schwächer als bei professionellen Bleaching-Ansätzen, beispielsweise liegt die maximale Konzentration von Peroxiden in freiverkäuflichen Mitteln bei 10%, wohingegen sie bei professionellen Bleaching-Produkten bei rund 30% liegt. 

Professionelle Zahnaufhellung: In-Office und Power Bleaching

Hierbei handelt es sich um ein professionelles Zahnbleaching bei dem das Bleichmittel ausschliesslich von einem Zahnarzt in der Zahnarztpraxis angewendet wird. Je nach Ausgangsfarbe der Zähne und Zielfarbton können mehrere Termine für das Bleaching nötig sein. Das Bleaching Mittel wirkt ca. 20-30 Minuten ein, wobei das Zahnfleisch zum Schutz abgedeckt wird.

Teilweise wird vom das sogenannte Power Bleaching vom In-Office Bleaching unterschieden. Hierbei kommt zusätzlich zum konventionellen In-Office Bleaching ein lichtunterstütztes Verfahren zum Aufhellen der Zähne zum Einsatz.

Mischvariante: Home-Bleaching

Beim Home-Bleaching erhält der Patient vom Zahnarzt eine individuell angepasst Kunststoffschiene mit eingefülltem Bleaching Gel. Der Patient trägt die Schiene zu Hause in der Regel für 1-2 Stunden über 2 Wochen hinweg, je nach dem gewünschten Grad der Aufhellung.

Internes Bleaching oder Walking-Bleach-Methode (für wurzelbehandelte Zähne)

Hierbei handelt es sich um eine spezielle Bleichmethode für wurzelbehandelte Zähne, bei der das Bleichmittel direkt in den Zahn eingebracht wird und dort für eine gewisse Zeit (normalerweise eine Woche) belassen wird. Hierzu muss der wurzelbehandelte Zahn geöffnet werden und während der Anwendung provisorisch verschlossen werden.

Wie läuft ein In-Office Zahnbleaching ab?

Schritt 1: Professionelle Zahnreinigung und Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt

Nur gesunde und saubere Zähne können wieder aufgehellt werden. Daher ist vor dem professionellen Zahnbleaching eine professionelle Zahnreinigung obligatorisch, idealerweise sollte auch eine Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt durchgeführt werden.

Vor dem eigentlichen Bleaching erfolgt in der Regel eine Farbtonermittlung der Zähne.

Schritt 2: Schutz des Zahnfleischs

Vor der Anwendung des Bleichmittels bringt der Zahnarzt einen Mundöffner an und wendet flüssigen Kunststoff zwischen Zähnen und Zahnfleisch an, um zu verhindern, dass das Bleichmittel in Berührung mit dem Zahnfleisch kommt. 

Manchmal wird das Zahnfleisch auch durch eine Plastikfolie mit kleinen Löchern, durch die die Zähne gestülpert werden, vor dem Bleichmittel geschützt oder es kommen beide Methoden zur Anwendung.

Die Isolation des Zahnfleischs von den Zähnen wird auch als Kofferdam bezeichnet.

Schritt 3: Bleichvorgang

Nachdem der Kofferdam angebracht ist, wird die Zahnoberfläche noch einmal gereinigt. Dann wird das Bleichmittel aufgetragen und je nach gewünschtem Grad der Aufhellung und Stärke des Bleichmittels für eine bestimmte Zeit auf den Zähnen belassen (normalerweise zwischen 20 und 30 Minuten). 

Teilweise wird der Bleaching Effekt durch Licht verstärkt.

Schritt 4: Abspülen

Zuletzt werden die Zähne sorgfältig mit Wasser abgespült, um das Bleichmittel rückstandslos zu entfernen und die Zähne, die durch den Bleichvorgang teilweise dehydriert werden, wieder mit Wasser zu versorgen. Dann wird der Kofferdam abgenommen.

Schritt 5: Wiederholung (je nach gewünschtem Grad der Aufhellung)

Je nach Grad der gewünschten Aufhellung wird der obige Prozess in weiteren Terminen wiederholt, damit der Patient zu den gewünschten weissen Zähnen gelangt.

Was muss ich in der Zeit nach dem Bleaching beachten?

Für 2-3 Tage nach dem Bleaching sollten Sie auf den Konsum von Lebensmitteln mit starker Farbe verzichten, also beispielsweise von Kaffee, Rotwein, Curry und säurehaltigen Früchten.

Welche Vorteile hat ein professionelles Zahnbleaching?

Weisses Lächeln: Ein professionelles Zahnbleaching ist wie oben beschrieben durch den höheren Grad an Wasserstoffperoxid-Konzentration effektiver als die Seblstanwendung.

Höhere Behandlungssicherheit: Das Bleaching in der Zahnarztpraxis gilt als unschädlich, solange keine Vorschädigung der Zähne oder des Zahnfleisches vorliegt. Durch die professionelle Zahnreinigung und zahnärztliche Kontrolle vor dem Durchführen des Bleachings ist die Behandlungssicherheit erhöht, da ausgeschlossen werden kann, dass Vorschädigungen an den Zähnen vorliegen, durch die das Bleaching eine dauerhafte Schädigung an den Zähnen verursachen könnte. 

Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es beim Zahnbleaching?

Überempfindlichkeit unmittelbar nach dem Bleaching: Direkt nach dem Bleaching kann es vorkommen, dass die Zähne überempfindlich sind. Dies liegt daran, dass die Inhaltsstoffe der Bleaching Substanzen die Zähne austrocknen. Die Überempfindlichkeit klingt üblicherweise etwa 24 Stunden nach dem Bleaching wieder ab, dann hat der Speichel die Zähne auf natürliche Art und Weise wieder befeuchtet. 

Zahnfleisch- und Zungenreizungen: Zahnfleisch und Zunge können durch das Bleaching mittel gereizt werden, dies gilt insbesondere bei den Selbstanwender-Methoden, aber auch beim Home Bleaching mit Hilfe einer Schiene. Zahnärzte minimieren das Risiko eines Kontakts von Zahnfleisch und Zunge mit dem Bleichmittel durch besondere Sicherheitsmassnahmen (Kofferdam). 

Mit welchen Kosten sollte ich bei einem Zahnbleaching rechnen?

In der Schweiz

In der Schweiz ist mit den folgenden Kosten zu rechnen:

• In-Office Power Bleaching: CHF 300 – 800 (je nach Anzahl der Sitzungen)
• Home Bleaching mit Schiene pro Kiefer: CHF 280 – 600 (je nach Zeitdauer)

Im europäischen Ausland

Für Schweizer lohnt sich eine Bleaching Behandlung im europäischen Ausland nicht als Selbstzweck für weisse Zähne, da die Behandlungskosten im Vergleich zu anderen Zahnbehandlungen verhältnismässig niedrig sind – allerdings kann es Sinn machen, ein Bleaching durchführen zu lassen, wenn man sich ohnehin im Ausland behandeln lässt. 

Die folgende Tabelle gibt einen Überblick zu Bleaching Kosten in verschiedenen populären Zielen für eine Zahnarztbehandlung im Ausland:

Land	In-Office Power Bleaching	Home Bleaching mit Schiene je Kiefer
Schweiz	CHF 300 – 800	CHF 280 – 600
Deutschland	EUR 300 – 800	EUR 200 – 400
Österreich	EUR 300 – 700	EUR 180 – 400
Griechenland	EUR 200 – 600	EUR 180 – 300
Tschechien	EUR 150 – 400	EUR 150 – 300
Ungarn	EUR 150 – 400	EUR 100 – 300

Quellen: Diverse Webseiten von Zahnarztpraxen und Preisvergleichsseiten

Übernimmt die Zusatzversicherung die Kosten des Zahnbleachings?

Bleaching gilt als eine nicht-ärtzlich verordnete Behandlung und ist somit normalerweise von der Deckung der (Zahn-)Zusatzversicherung ausgeschlossen, daher müssen Patienten für gewöhnlich die Kosten eines Bleachings komplett selbst tragen.

Weitere häufige Fragen zum Zahnbleaching

Wie lange bleiben meine Zähne weiss?

Als Ergebnis eines professionellen Bleachings haben Sie schöne weisse Zähne und für einen Zeitraum von 3 bis.5 Jahren. Selbst durchgeführte Bleaching Methoden von zu Hause haben eine weitaus kürzere Haltedauer. 

Bei entsprechender Pflege und Reduktion von Nahrungs- und Genussmitteln, die zu einer Färbung beitragen (z.B. Kaffee, Rotwein, Zigaretten) können Sie selbst dazu beitragen, dass sie möglichst lange Freude an Ihrem strahlenden Lächeln haben.

Wie können Verfärbungen vorgebeugt werden?

Das A und O für die Vorbeugung einer Verfärbung ist die gründliche und regelmässige Zahnpflege. Diese kann oberflächliche Verfärbungen auch langfristig entfernen. Eine elektrische Zahnbürste kann dabei helfen, ein gleichmässigeres Ergebnis beim Zähneputzen zu erzielen.

Wichtig ist auch zu beachten, dass säurehaltige Lebensmittel die Zähne besonders angreifbar machen, da die Säure Mineralien aus den Zähnen herauslöst. Daher sollte nach dem Konsum solcher Lebensmittel (z.B. Säften, Wein, Früchte) mindestens eine halbe Stunde vor der Zahnreinigung abgewartet werden, da die Zahnreinigung die Zähne sonst weiter angreifen kann und damit auch zu Verfärbungen beitragen kann. Nach ca. 30 Minuten hat der Speichel die Säure aus den Lebensmitteln neutralisiert. 

Werden meine Zähne beim Bleaching geschädigt?

Ein professionell durchgeführtes Bleaching gilt als unschädlich für die Zähne.

Vorsicht ist allerdings bei einem Bleaching zur Selbstanwendung geboten, also Whitening Zahnpasta und Hausmitteln zum Bleichen der Zähne: Mittel zur Selbstanwendung schleifen teilweise Partikel aus den Zähnen heraus, was mittelfristig eher zu einer Verstärkung der Verfärbung und Schädigung der Zähne führt. 

Was passiert wenn ich eine Wurzelkanalbehandlung hatte und meine Zähne bleachen möchte?

Zum Bleachen von Zähnen die einer Wurzelkanalbehandlung unterzogen wurden, muss der Zahnarzt den Zahn öffnen und ein spezielles Bleichmittel von innen in den oberen Teil des Wurzelkanals einbringen. Danach verschliesst der Zahnarzt den Kanal provisorisch. Das Bleichmittel wird normalerweise einmal pro Woche gewechselt, bis der gewünschte Farbton erreicht ist und der Zahn wieder dauerhaft verschlossen werden kann.

Kann ich meine Zähne bleichen, wenn ich Kronen, Brücken oder Veneers habe?

Bleaching Produkte wirken nur auf natürliche Zähne und die Farbe von künstlichen Zähnen wie Kronen, Brücken und Veneers kann dadurch nicht verändert werden. Daher kann es vorkommen, dass Zahnersatz nach einem Bleaching farblich von den natürlichen Zähnen unterschieden werden kann, wenn sich der Zahnersatz im sichtbaren Bereich der Zähne befindet.

Kann ich meine Zähne trotz Zahnspange bleichen?

Grundsätzlich ist ein Bleaching erst nach Abschluss der kieferorthopädischen Behandlung möglich. Experten empfehlen eine Wartezeit zwischen Entfernung der Zahnspange und Bleaching von mindestens 1-2 Monaten, da der Zahn durch die Brackets der Zahnspange eventuell geschwächt ist.

Allerdings sollte darauf geachtet werden, dass der Patient das nötige Alter für das Bleaching erreicht hat (18 Jahre), da bei Kindern und Jugendlichen die Zahnstruktur noch nicht ausgereift ist und dadurch ein erhöhtes Risiko besteht, dass das Bleaching die Zahnwurzel schädigt.

Wie weiss können meine Zähne durch Bleaching werden?

Zahnärzte nennen als Richtwert, dass Zähne durch ein Bleaching um zwei bis drei Nuancen weisser als die ursprüngliche Farbe der zähne werden. Der Grad der Aufhellung hängt von der individuellen Veranlagung des Patienten ab.

Welche Alternativen zum Zahnbleaching gibt es?

Eine professionelle Zahnreinigung alleine kann bereits eine sichtbare Wirkung in Form weisserer Zähne bewirken.

Veneers gelten als sinnvollste Alternative zum Bleaching, dabei handelt es sich um hauchdünne und lichtundurchlässige Kunststoff- oder Keramikschalen die dauerhaft mit einem Spezialkunststoff auf die sichtbaren Frontzähne angebracht werden. Dadurch lassen sich neben der Verfärbung auch schiefe oder abgebrochene Zähne korrigieren.

Hausmittel können wie bereits erwähnt nicht als echte Alternativen zum Bleaching angesehen werden, da sie zwar teilweise eine begrenzte Wirksamkeit auf die Zahnaufhellung zeigen können, allerdings greifen die meisten den Zahnschmelz durch Abrieb oder Säureentwicklung an und sind somit mittelfristig schädlich.

Letztes Update: 16. Dezember 2022